Krebs Lendenwirbel sintomas

Krebs Lendenwirbel sintomas

Krebs Lendenwirbel sintomas

  1. Secreción ácido — péptica.
  2. Reflujo bilio — Pancréático.
  3. Campilobacter Pilori.
  4. Cortisol.
  5. Estrés psíquico.
  1. Barrera Schleimhaut.
  2. Motilidad gástrica normal.
  3. Integridad del epitelio: recambio normale E irrigación normal.
  4. prostaglandinas: ­ secreción de Schleim y el flujo sanguíNeo.
  1. Dolor: de tipo urente.
  • localizado en epigastrio.
  • IRRADIA a veces ein hipocondrio derecho semejando una colecistopatíein.
  • calma con antiácidos.
  1. Periodicidad: variación en semanas o meses. La sintomatologíein aparece, dura unas semanas o meses, luego remite por un proíodo Variable y vuelve eine reaparecer.
  2. Ritmo: son las Variaciones diarias del dolor.
  • En la úlcera gástrica es: AIDA: Alivio, ingesta, dolor, Alivio.
  • En la de tipo duodeni es: DIA: dolor, ingesta, Alivio.
  1. Síndrome nutritivo en menos: en la gástrica porque el paciente evita comer aunque tiene hambre. Lo contrario ocurre en la duodeni.
  2. Dispepsia hiperesténica.
  1. Hemorragia: la más frecuente.
  2. Perforación o penetración.
  3. Estenosis.
  1. Signo directo: nicho.
  2. Signos indirectos:
  • convergencia y engrosamiento de pliegues.
  • espasmo oponente.
  • hipermotilidad para vencer el espasmo pilórico.
  1. Signo directo: nicho.
  2. Signos indirectos:
  • prolapso de la Schleimhaut gástrica.
  • conducto pilórico descentrado con respecto al bulbo duodeni.
  • deformación del bulbo: bulbo en trébol.
  • medio de Contraste dibuja como una Cascada al pasar por el duodeno.

Duodeno — Magen — fibroscopia

  • Se puede realizar cepillado, biopsia, y con esto se hace anatomíein patológica o citologíein.
  • Si se diagnostica una úlcera duodeni con SEGD no es necesario hacer este procedimiento.
  • Si se diagnostica una úlcera gástrica si es necesario porque puede ser un Tumor ulcerado.
  • Sirve para hacer seguimiento del tratamiento que se informa alsí: A: activa, H: en curación, S: cicatrizada.

Secreción basaler: 4 mmol / h

Secreción máx .: 10 a 25 mEq / h

  • Cifras menores: hipocloridia o acloridia.
  • Cifras mayores: hipercloridia. Si es mayor de 100 sospechar gastrinoma.
  • Se realiza cuando se sospecha de gastrinoma.
  1. Higienicodietético. comidas fraccionadas de 6 diarias, evitar irritantes, GRASAS y factores agresores exógenos.
  2. Drogas de uno de estos grupos por 2 Monate:
  • Antiácidos: Al (OH) 3 + Mg (OH) 2 7 veces al díein.
  • Protectores mucosos: Sucralfat, magaldrat, bismuto 7 veces al díein.
  • Antisecretores anti H2 o inhibidores de la H — K ATP asa.
  1. Antibióticos. para el Campilobacter Pilori. Se usa la Amoxicilina o la claritromicina o roxitromicina.
  2. Procinéticos. Metoclopramid, Cisaprid.
  • falla el anterioren.
  • kein cumple.
  • kein puede comprar Remedios.
  1. Vagotomíwie Selectiva y ultraselectiva.
  2. Vagotomíein troncular con piloroplastia.
  3. Vagotomía más antrectomíein.
  4. Gastrectomíinsgesamt. ya en desuso.

2- Abscesos perianales, Fístulas perianales

  • Proceso inflamatorio supurativo agudo localizado de la región anal y tejidos circundantes.
  • La diarrea predispone a la infección de las glándulas anales.
  • Alleí comienza un proceso inflamatorio.
  • El Ödem obstruye la luz del conducto.
  • Se extiende por Contigüidad Abriéndose paso hacia distintos sectores formando abscesos en diversas localizaciones.
  • Cáncer.
  • Enfermedad de Chron.
  • Cuerpos Extraños.
  1. Perianales.
  2. Submucosos.
  3. Interesfinterianos altos y bajos.

• Dolor: — punzante bien localizado.

— exacerbado al defecar, caminar o sentarse.

• TéTrada de Celcius local.

  • Sintomatologíein lokaler intensa:
  • Sintomatologíeine allgemeine escasa.
  • • Molestias rectales mal localizadas.

  • Sintomatologíein lokaler escasa:
  • Sintomatologíeine allgemeine importante:
  • • Sme. febril completo.

    • Tumor redondeado, de líMilben Precisos, doloroso.

    1. Drenaje y resección de la fíStula que lo Ursprungó.
    2. Todo bajo anestesia local.
    3. Antibioticoterapia.
    • Ein través de la Schleimhaut rektal.
    1. Incisión lateroanal por fuera de la masa esfinteriana.
    2. Desbridar y lavar.
    3. Dejar drenaje.
    4. Antibioticoterapia.
    • Comunicación anormal entre dos cavidades o entre una cavidad y la superficie Schnittánea, por medio de un trayecto epitelizado.
    • Pérdida de substancia en profundidad, con tendencia a la REPARACIón, pero incompleta.
    1. Simples.
    2. Complejas o racemosas.
    1. Subkutáneas.
    2. Submucosas.
    3. Transesfinterianas bajas y Altas.
    4. Interesfinterianas: entre esfínteres interno y externo.
    1. Secreción purulenta eine través del orificio.
    2. Abscedación.
    3. drenaje espontáneo y Alivio de síntomas.
    4. Ciclo se repite.

    Inspección: se ven orificios fistulosos.

    Tacto: se palpa Kabelón fibroso.

    Introducción de un estilete.

    Anoscopia: Instilación de agua oxigenada o azul de metileno.

    1. Fistulotomía: apertura y cureteado de la verglichen.
    2. Fistulectomia: extirpar los trayectos dejando una herida profunda que cicatriza por segunda intensiviertenón.
    3. Fistulectomíein Rohr: se Reseca el trayecto en forma de túnel.
    4. Sedal: enhebrar el trayecto con una banda elástica e ir ajustandola cada semana hasta que salga. De esta manera no se pierde la continencia, quedando un músculo digástrico.

    3- Megaesofago: acalasia

    Es la falta de relajación de la ZAP.

    1º Falta de relajación de la ZAP. Crea una estenosis funcional.

    2º Esófago lucha ® 1º Hipertrofia.

    2º Dilata. ® Megaesófago.

    — A Nivel EPIGástrico.

    — Termina en afagia.

    Regurgitación: — Alimentos descompuestos sin ácido.

    Alteración del estado allgemein.

    Broncoaspiración: — Bronquitis crónicas.

    Alteraciones de los plexos de Meissner y Auerbach por:

    — Toxinas del Trypanosomen cruzi.

    Actual se acepta que existen además alteraciones neurohormonales (regulados por la gastrina).

    1º Dilatación del ESófago, con el signo del canalito.

    2º Dilatación + Elongación (dolicomegaesófago). El esófago alargado forma "rodillas".

    Es necesario lavar adecuadamente al nófago.

    Muy útil para el diagnóStico y de elección para evaluar los resultados Terapéuticos.

    Muestra la falta de onda peristáltica y la incordinación motora de la ZAP, en su remplazo aparecen ondas Terciarias y en ocasiones ondas antiperistálticas.

    1. Esofagitis y placas de leucoplasia: debido a la permanencia de restos alimentarios.
    2. Secuelas fibrosas por lo anterioren.
    3. Cáncer: es fte. su asociación.
    4. Neumopatias por aspiración.
    5. Compresión Karteíaca y arritmias.
    • 1º etapa: Acalasia pura.

    — Dilataciones: — Bujíwie de Inurrigarro.

    — Sondas dilatadoras de Plummer.

    — Bujíwie de Mercurio de Hurst.

    • 2º etapa: Acalasia con megaesófago.

    — Cardiomiotomíein extramucosa u op. de Heller:

    * Seccionar longitudinalmente la CAPA muscular (6 bis 8 cm.).

    * Mucho mejor es colocando un dilatador de Plummer (insuflado) en el int. y seccionando Todas las fibras que se opongan a su dilatación.

    * Se pueden hacer dos miotomíwie si se cree necesario.

    • En los dos: — Apoyo Psicoterapeuta.
    • Es un órgano hematopoyético retículoendotelial, Reservoir- Gefäß.
    • Ubicado en el hipocondrio izquierdo, en la celda ESPLénica. Su eje Bürgermeister es PARALELO a la 10 mA. costilla.
    • Medios de fijación: — Apoyado sobre: ​​Riñón.

    Angulo ESPLénico de Colon.

    ligamento frenocólico izquierdo.

    • Forma de un grano de café. poliedro de Cuatro caras: 1. Cara gástrica.

    2. Cara diafragmática.

    4. Cara cóLica (Basis).

    Dos polos: Anterior: línea axilar Medien.

    Posterior: línea axilar posterior.

    • Farbe rojo oscuro.
    • Dimensiones: — Longitud: 12 cm.
    • Peso: 100-200 grs.
    • Europäische Sommerzeitá recubierto por una capa fibroelástica, capaz de distenderse y contraerse.
    • Vascularización: ® Arteria ESPLénica. Se divide en el HILIO en una rama superior y otra minderwertig.
    • Drenaje venoso: ® Vena ESPLénica. Forma parte del sistema porta.

    según la distribución Gefäß podemos distinguir desde el punto de vista einátomo quirúrgico tres segmentos: 1. Zentrale o hiliar.

    2. Polo überlegen.

    3. Polo minderwertig.

    • Consistencia: bröckelig.
    • Parénquima: — Pulpa blanca.
    1. InmunolóGicas: en la pulpa blanca se Forman células del sistema retículo endotelial.
    2. HematolóGicas: — Aporta Hormonas que estimulan la médula óMeer. — Destruye GR que no están en condiciones.
    3. Produzieren GR en la vida intrauterina.
    4. Filtra elementos que están alterados.
    5. Reservoir- de sangre.
    • No se lo considera un órgano von entscheidender Bedeutung. Es un órgano potencialmente von entscheidender Bedeutung.

    ¿ COMO LO ESTUDIAMOS?

    • Normal no lo vemos.
    • Cuando aumenta de Tamaño Deformationen el Bauch.
    • Normal no lo palpamos.
    • En caso que sea tastbar, hacer diagnóStico diferencial:

    — Ptosis: se lo restituye a su celda.

    — Aumento de Tamaño: kein vuelve a su celda.

    • Desplazamientos de la cámara gástrica
    • Compresiones gástricas.
    • Desplazamientos del ángulo ESPLénico.

    TAC con Contraste

    Centellograma con tecnecio 99 m.

    Arteriografíein Selectiva ESPLénica

    Punción percutanea con aguja fina

    Es una anomalía del Desarrollo.

    El tejido ESPLénico se encuentra fijado a: — Test ículo.

    La Arteria ESPLénica mantiene su Origen en el tronco celíaco (es una verdadera Ptosis).

    Se localizan en el HILIO ESPLénico.

    Roturas DEL BAZO: TRAUMATICAS

    1. Contusión en hipocondrio izquierdo.
    2. Contusión en región Lenden.
    3. Contragolpe.
    4. Heridas: — Arma de fuego.

    Formas de lesión

    1. Fisura de cápsula.
    2. Lesión de parénquima con cápsula intacta.
    3. Lesión de parénquima y cápsula.
    4. Lesión del pedículo.

    Cuadro clínico y M.A.D

    Presentación: Agudas: — Síndrome hemorrágico en un tiempo.

    Retardada: — Síndrome hemorrágico en dos tiempos.

    1º Hämatom subcapsular ® 2º Hemoperitoneo.

    — Síndrome hemorrágico en tres tiempos.

    1º Hämatom subcapsular ® 2º Hämatom. periesplénico ® 3º Hemoperit.

    El criterio tatsächlichen es la conservación del bazo.

    1. Abstención quirúrgica:

    — Muy usada en los niños porque: — Las lesiones suelen ser tarnsversales.

    — La hemorragia se detiene espontáneamente.

    — El niño debe encontrarse estable Hemodinámicamente y descartar lesiones Asociadas.

    2. Cirugíein conservadora:

    a- Adhesivos tisulares biológicos: * Usados ​​en lesiones menores Desgarros capsulares o parenquimatosos superficiales.

    * Se USA: — Gelatina.

    — Cianocrilato de isobutilo.

    — Trombina más Fibrinógeno.

    b- Coagulación Medi: — Electrocoagulación.

    c- Suturas: — Primero hacer la hemostasia (con Laser, Clips o ligadura).

    — Suturar con: Catgut de reabsorción lenta 3 O 4 ceros.

    Aguja Redonda, atraumática.

    — Realizar puntos en U o en X apoyados o no en un colgajo de epiplón Bürgermeister.

    d- Esplenectomíwie parciales:

    — Indicado en lesiones polares superiores e inferiores.

    e- ligadura de la Arteria ESPLénica o alguna de sus ramas:

    — Se la pude hacer antes de los Procedimientos anteriores en forma temporaria, o en forma definitiva en caso de hemorragias incontrolables.

    — La revascularización ocurre en el 94% por los vasos cortos, en el 6% lagernde kein ocurre una revascularización suficiente y es necesario la esplenectomíein.

    3. Autotransplante de tejido ESPLénico:

    El bazo es triturado y luego se lo dispone sobre el epiplón Bürgermeister, el que se cierra en forma de Bolsa cerrada.

    Esta autoesplenosis keine desarrolla una masa crítica adecuada capaz de filtrar, ya que se requiere un 50% de tejido ESPLénico Normal

    4. Profilaxis de las infecciones pos esplenectomíein:

    — Penicilina g benzatínica, 1,2-2,4 millones una vez por mes.

    — Vacuna antineumocóco polivalente. Conviene hacerla antes de la esplenectomíein.

    Roturas DE BAZO: ESPONTANEAS

    Se producen en Bazos con distintas patologíwie.

    Cuando decimos fracturas espontaneas también incluimos Aquellas que se producen ante traumatismos mínimos.

    1- Infecciosas: — Viral: Mononukleose infecciosa.

    — Bacteriana: fiebre tifoidea, absceso bacteriano.

    2. CongéNitas: — Quistes.

    3. Secuelas adquiridas: ® Seudoquistes: — Hemorrágicos.

    — Degenerativos pos infartos.

    4. Degenerativas: — Amyloidose.

    5. Malignas: — Leucemias, linfomas.

    Ocupan El Segundo lugar Después de los aórticos, de los abdominales.

    Son de Origen Arteriosclerótico.

    En general no se indica la cirugíein en lesiones menores de dos CentíMetros de diáU-Bahn, que sean asintomáticas. En otros casos se indica resección.

    1. CongéNitos: Enfermedad poliquística.

    2. Secundarios: Seudoquistes (kein Tienen revestimiento).

    3. verdaderos: Parasitarios.

    — Ocupa el tercer lugar Después de hígado y pulmón.

    — Víwie de llegada: — Por víeine arterielle.

    — En forma retrograda través de la porta.

    — En su crecimiento produzieren atrofia del parénquima.

    — suele ser único y provocar periesplenitis, que lo adhiere ein órganos vecinos.

    — Evolución. ® Torácica: se abre en Rippenfell y bronquios.

    æ Abdominal: Orig una equinococosis Peritonealdialyse secundaria.

    — DiagnóStico: — Usar todos los MAD para bazo.

    — Inmunoelectroforesis (arco 5 de Caprón).

    — Es una malformación CongéNita de los linfáticos ESPLénicos. Puede asociarse con otros linfangiomas quísticos abdominales.

    — Es un quiste verdadero, porque está rodeado por una capa de tejido endotelial.

    — Tienen una gegen fibrosa, sin epitelio de revestimiento. Contienen sangre y restos NecróTicos.

    — Pos NecróTicos inflamatorios.

    TUMORES DEL BAZO

    1. Benignos: — Hämangiome.

    2. Malignos: — Primitivos: — Sarkome.

    — Cáncer de Mama.

    — Son los tumores más frecuentes de bazo.

    — Para considerarla primitiva: — Los síntomas deben referirse exclusivamente a la esplenomegalia y los trastornos que ella ocasiona.

    — Kein deben existir focos extraesplénicos.

    INDICACIONES DE ESPLENECTOMIA

    1. Hiperespleniso primario.
    2. Traumatismos ESPLénicos: — Sección completa del pedículo Gefäß.

    3. Cirugía del cáncer (estómago, páncreas, etc.).

    1. Apreciación del Estadio de la enfermedad de Hodgkin.
    2. Hiperesplenismo secundario
    1. Rouviere, anatomíein humana.
    2. Michans, patologíein quirúrgica.
    3. Jornal Brasileiro de Medicina. Octubre 1191, Vol 61 nº 4 Pags. 48-64.

    5- Canalización venosa

    1. Monitoreo de la PVC.
    2. Administración de fluidos: — Suero.

    3. Colocación de prótesis.

    4. colocar marcapasos.

    5. corregir malformaciones KarteíACAS.

    1. Herida más pequeñein.
    2. ­ rápida.
    3. Vena es recuperable.
    4. Puede hacerse en venas superficiales y también en profundas.

    ¿ Donde canalizar?

    Variantes de canalización por punción:

    1. Punción Directa.
    2. Metodo de Seidelgein.
    1. Trastornos de la coagulación, o heparinizados.
    2. Desconocer la técnica.
    1. Deformaciones del vértice del tórax.
    2. Traumatismos cervicales
    3. Neumotórax (hacerlo igual pero del mismo lado del neumotórax).
    4. Cualquier otra que no Meer las dos absolutas.
    1. Neumotórax.
    2. Punzar una Arteria.
    3. Hidrotórax.
    4. Quilotórax (del lado izquierdo).

    6- Cancer de esofago

    • En el siglo XII beschreiben ya se un disfagia progresiva en que el paciente se moria de hambre. Se intentaba hacer sondas y Einläufe nutritivos.
    • En 1913 se realiza la Primer esógaguectomia, desde entonces, keine cambió mucho la técnica.
    • Organo músculo membranos de 25 cm (C6 — D12).
    • Ubicado en el mediastino viszeralen.
    • Estrcheces: — cricoidea.

    ® Plexo de Meissner.

    ® Plexo de Auerbach.

    — Arterielle: — Tiroidea minderwertig.

    — Venosa: — 2/3 superiores ® VCI

    — 1/3 inferior ® Sistema porta.

    • Inervación: — 1/3 superior ® Recurrente.

    — 2/3 inferiores ® SNA

    • LinfáTicos — E. zervikale ® G. cervicales supraclaviculares

    — E. torácico ® G. traqueobronquiales.

    ® G. intertraqueobronquiales.

    — E. Bauch ® G. celíaco.

    ® G. epilón Bürgermeister.

    • Paises con alta incidencia:

    — Más fte. enTucumán.

    — 4º causa de cáncer digestivo.

    — Más frecuente en bajo nivel socioeconóMico.

    FE 1: CRECIó al doble en 2 meses según Anamnese.

    FE 2: evidencia de crecimiento al examen fíSICO:

    • adenopatíals empastadas

    FE 3: Tumor inflamatorio o Mastitis carcinomatosa.

    1. Cuadrante superoexterno: 46%.
    2. Aréola: 17%.
    3. Cuadrante supreointerno: 10%.
    4. Cuadrante inferointerno: 6%.
    5. Cuadrante inferoexterno: 5%.

    Karzinom in situ lobulillar

    • 2% de los casos.
    • Se asocia ein displasias mamarias.
    • multicéntrico 70% de los casos.
    • Bilaterale 35% de los casos.
    • 45 años.

    Carcinoma in situ duktalen

    • 5%.
    • multicéntrico 30% de los casos.
    • Bilaterale 17% de los casos.
    • MTTS 3%.
    • Sólido, papilar, cribiforme, comedoCa.
    • 49 años.

    Cáncer de Paget

    • 2%.
    • 60% sin masa.
    • MTTS 40%.
    • Comienza siempre en el pezón.
    • Descamación, prurito, eccema.
    • 57 años.
    • Sin ser necesariamente in situ Sohn de baja malignidad, con sólo 15% de MTTS.
    • Ellos son:
    1. C. duktale in situ.
    2. C. Lobulillar in situ.
    3. C. Infiltrante de 5 mm de f o 10 mm en Cuadrante superoexterno que tiene más tejido graso.

    Cáncer de Mama

    1. Tumor que nota al bañArsch.
    2. Retracción provocada por el méDico.
    3. Derrame por el pezón.
    4. Lesiones del pezón.
    1. Retracción expontánea.
    2. Adenopatíwie axilares.

    Signos muy tardíos:

    1. Síntomas tumorales: gt; de 5 cm.
    2. Síntomas Schnittáneos: invasión, ulceración.
    3. Síntomas ganglionares: empastamiento y ulceración eine piel.
    4. Síntomas generales: caquexia.
    5. Síntomas Metastásicos: dolores óSEOs, síndrome de hipertensión endocraneana usw.

    Víwie de diseminación

    Local: piel, músculos (aquí ya ES unheilbar).

    • Venas mamarias: pulmón à cor izquierdo à resto.

    • Plexo Wirbel:

    1. Vértebras, omóplato y cadera.
    2. SNC por las Männeríngeas.
    3. VCI por la ácigos.
    4. Vena porta.
    1. Mamografía digital.
    2. Xeromamografíein.
    3. Termografíein.
    4. Diafanoscopia.
    5. ECO — TAC.

    • Tumor lt; de 1 cm:

    — se hace mamografía cada einñO

    • Tumor gt; de 1 cm: se hace punción con aguja fina:

    — desaparece: Kontrolle c / año con mamogr .

    — kein desaparece se hace

    — Verkauf sangre biopsia

    1. En la joven y en la Anciana.
    2. En el hombre.
    3. En la Raza blanca.

    Criterios de buen pronóstico:

    • Revertir los factores predisponentes reversibles.

    • Autoexamen mamario: baño, Espejo, acostada.

    • examen méDico.

    Sin orden especíFICO agregando hormonoterapia (Tamoxifen) e inmunoterapia.

    1. Operación de Halsted: mastectomíeinen Rest y resección de los pectorales.
    2. Operación de Patti — Merola: Saca solo el lt; para abordar la axila.
    3. Operación de Madden: conserva los pectorales.
    4. Mastectomíwie parciales: discutidas. mejor pronóStico ante recidivas locales

    8- Cáncer de la próStata

    • 10% de los tumores del hombre.
    • Lugar de asiento: Encrucijada uretrovesical.
    • 50% de las Personas de más de 80 años.

    — Rabdimiosarc. (En jóVenes) MiscelÁNEAS (Muy raro)

    1. Iniciación: 15 a 30 años.
    2. Promoción: 5 a 10 años.
    3. Aparición clínica: 1 a 5 años.
    4. Diseminación: 1 a 5 años.
    • Tarda mucho en dar síntomas.
    • Si progresa ein uretra ® PROSTATISMO
    • Si progresa ein vejiga ® URONEFROSIS
    • Si progresa eine Schön- ® KLOAKE
    • Síntomas miccionales:
    • Disuria: progresiva (en el Adenom Heu proíodos de exacerbación y remisión por el Ödem). Tb. Hay disminución de la Fuerza y ​​Kaliber del chorro.
    • goteo Terminal
    • Polaquiuria: por el estancamiento.
    • Nicturia: por la congestión nocturna.
    • Infección urinaria: por la retensión.
    • Si pasó la cápsula Heu un 80% de posibilidades de que existan.
    • Preferencia a: — Hueso.

    Sistemática de Estudio p / estadific.

    Tacto rektale: Se debe hacer a todos los pacientes de Riesgo por la edad. El 50% de los nóDulos de consistencia dura leñosa o pétrea tienen un Ca.

    ein. Fosfatasa ácida: para que se presente debe pasar la cápsula (20% de los ptes.)

    b. Ecografíein transrectal: mide la profundidad

    c. Biopsia: transperineale (n más difícil); transrectal (se puede contaminar, por eso hay que preparar al Pte.). Usar guíein ecográfica.

    d. Ag. Prostático esp. Normal 2 a 4 ng; benigno 4 a 10 ng; maligno más de 10 ng

    ein. Fosfatasa alcalina

    b. Gammagrafíein óMeer Korporal Gesamt

    c. Rx de hueso: vértebra de marfil; osteólisis y osteocondensación en ilíaco.

    e. TAC: hígado MetastáSICO

    f. Placa de tórax: suelta de globos

    G. Urograma excretor: se ve el compromiso de la vejiga. Puede haber compromiso de un solo sist. pielocalicial.

    A1: Brenn en 1 lóbulo posterolateral.

    A2: 3 focos o 5% de tejido resecado.

    B1: menos de 1,5 cm de diáMetro.

    B2: más de 1,5 cm de diáMetro.

    C1: llega ein tejido periprostático.

    C2: llega ein vesículas seminales.

    D1: llega ein ganglio regional, verglichen de vejiga (urograma excretor), uréter Terminal, Schön-.

    D2: metáStase ein distancia.

    Cirugía a cielo abierto: * Perineal.

    * Retropúbica con linfade nectomíein idiocturatriz.

    * Suprapúbica c / linfadenect.

    Cirugíein Endoscópica: resección transuretral si keine pasó los líMilben de la glándula.

    Ablación LASER: desobstruye. Kein abre vasos venosos ni linfáTicos, lo que es bueno p / técnica oncológica.

    Antes. Orquiectomía y Estrógenos.

    Ahora. EináLogos de LHRH (Buserelín).

    Antiandrógenos: sumados al anterioren para bloquear DH epiandrosterona suprarrenal (Flutamida, Anandrón).

    A2 — B2: Cirugíeine radikale con linfadenectomía (deja Incontinencia y / o impotencia).

    Radioterapia externa con acelerador in gerader Linie (puede dejar lo anterior).

    C: radioterapia u Hormonoterapia.

    Grupo de enfermedades hepáticas de etiologíein variada, que se caracterizan por:

    1. Arquitectura hepática desordenada.

    3. Formación de nóDulos.

    4. Formación de Shunts.

    A. mikronoduläre: nóDulos lt; ein 3 mm. de diáMetro.

    B. makronoduläre: nóDulos gt; ein 3 mm. de diáMetro.

    Causas MAS Frecuentes

    • AlcohóLica: más fte.
    • Postnecrótica.
    • Biliar.
    • Pigmentada (hemocromatosis).
    • Criptogénica.
    • Anorexie.
    • Pérdida de Peso.
    • Debilidad.
    • Eritema Palmar.
    • Angiome aráKnidos, más VZÄ en tórax.
    • Ginecomastíein.
    • Amenorrea.
    • Alteración de la distribución del vello Korporal.
    • Alteraciones de la síntesis. — ¯ Albaúminas.
    • Alteraciones de la coagulación.

    Causas DE MUERTE

    1. Insuficiencia hepática progresiva.

    2. complicaciones por hipertensión-Portal.

    3. Desarrollo de un Karzinom hepátocelular.

    Es la causa más frecuente de Zirrhose (60-70%).

    Se necesita una ingesta de 60-80 grs. de Alkohol / día por 10 años.

    El etanol estimularía los miofibroblastos Encargados de la síntesis de colágeno.

    1º Hígado grande, graso y micronodular.

    2º Hígado pequeño, kein graso, makronoduläre.

    Elemento colocado dentro de las heridas para evacuar las Colecciones líquidas o gaseosas que se formen.

    2. secreciones serohemáticas provenientes de las sup. disecadas que entorpeceríein la cicatrización.

    3. exudados alsépticos de cav. cerradas (Pleura, peritoneo, etc.).

    4. secreciones normales en vísceras Huecas (colédoco, intestino).

    1. ATB y desinfectantes.

    2. sustancias disolventes de secreciones y detritos celulares.

    3. sustancias de Contraste.

    Por su finalidad

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