Calcium und Fett metabolische Gleichgewicht und Magen-Darm-Toleranz bei Neugeborenen gefüttert Milchbasis

Calcium und Fett metabolische Gleichgewicht und Magen-Darm-Toleranz bei Neugeborenen gefüttert Milchbasis

  • Maria Efigênia de Queiroz Leite 1,
  • John Lasekan 2 E-Mail-Autor,
  • Geraldine Baggs 2,
  • Tereza Ribeiro 1,
  • Jose Menezes-Filho 3,
  • Mariana Pontes 1,
  • Janice Druzian 3,
  • Danile Leal Barreto 1,
  • Carolina Oliveira de Souza 1,
  • Hugo Costa-Ribeiro Jr 1

Abstrakt

Hintergrund

Auswirkungen von Palmolein (POL) auf Kalzium und Fettstoffwechselbalance und gastrointestinale (GI) Toleranz wurden klinisch bewertet, aber seine Verwendung in Kombination mit Palmkernöl (PKO) und Rapsöl hat bei Säuglingen in ähnlicher Weise nicht untersucht.

Methoden

Ergebnisse

Formel und HM Aufnahme und Wachstum waren nicht unterschiedlich (p gt; 0,05). Calcium-Resorption (%) für Säuglinge NoPALM gefüttert (58,8 ± 16,7%; Mittelwert ± SD) höher war (p = 0,023) als diejenigen, gefüttert PALM (42,1 ± 19,2%), war aber nicht signifikant (p = 0,104), wenn die Kalziumaufnahme war als Kovariate eingesetzt. Kalziumaufnahme war höher (p lt; 0,001) in NoPALM gegen PALM ernährten Säuglingen. Allerdings Calcium-Retention (%) war höher bei Säuglingen NoPALM im Vergleich zu PALM mit (p = 0,024) oder ohne (p = 0,015) Kalziumaufnahme als Kovariate zugeführt. Die Fettabsorption (%) für NoPALM war größer als PALM ernährten Säuglingen (NoPALM = 96,9 ± 1,2 gt; PALM = 95,1 ± 1,5; p = 0,020 in Studienzeit I). Die mittlere Rang Stuhlkonsistenz wurde weicher bei Säuglingen gefüttert NoPALM gegen PALM (S. lt; 0,001; Stoffwechselperiode). Unerwünschte Ereignisse, spucken-up / Erbrochenem, Umständlichkeit und Blähungen nicht anders waren (S. gt; 0,05). Formel-Akzeptanz war hoch und vergleichbar für beide Formel Fütterungen, unabhängig von HM-Supplementierung.

Schlussfolgerungen

Neugeborenen gefüttert PALM basierte Formel (mit Palmolein, Palmkern und Rapsöl) zeigten niedrigere Calcium-Retention und Fettaufnahme und weniger weicher Stuhlkonsistenz im Vergleich zu Säuglingen NoPALM basierte Formel zugeführt. Studie vorgeschlagen Formel Fett Unterschiede GI Funktion bei Säuglingen beeinträchtigen können.

Klinische Studie Registrierung

Schlüsselwörter

Palmolein Calcium Gleichgewicht Fat Balance Magen-Darm-Toleranz brasilianischen Kleinkinder

Hintergrund

Palmolein (POL) ist weltweit in der Fettmischung der meisten Säuglingsnahrung enthalten die relative Menge an Palmitinsäure (PA) in die Muttermilch [1] zu imitieren. Allerdings ist die Lageverteilung der einzelnen Fettsäuren auf den Triacylglyceriden Moleküle zwischen pflanzlichen Ölen und Muttermilch (HM) Fett [1 — 4] unterscheidet (die Fettabsorption beeinflusst). Fettsäuren an der sn2-Position sind als die löslichen 2-Monoacylglyceride absorbiert und Fettsäuren auf der SN1- und SN3-Positionen werden als freie Fettsäuren absorbiert. In pflanzlichen Ölen, einschließlich der in Säuglingsnahrung verwendet werden, die langkettigen gesättigten Fettsäuren sind in erster Linie auf der SN1- und sn3-Positionen befinden, [5]. die freie PA und Stearinsäure (SA) Konjugat mit Kalzium unlösliche Calciumseifen zu bilden [6] was zu einer verringerten Fett und Calcium-Resorption Nach der Spaltung. In der Muttermilch, PA und SA sind nach der Verdauung als 2-Monoacylglyceride in erster Linie auf den sn2—Positionen (oder beta-Positionen) auf Triacylglyceride und werden gut absorbiert gefunden.

Die derzeit verfügbaren klinischen Studien (alle in den USA und Europa durchgeführt) haben gezeigt, dass Fett und Kalzium sind deutlich weniger gut von Säuglingsnahrung aufgenommen POL als vorherrschende Fettquelle enthält (40-45% der gesamten Fett) im Vergleich zu ähnlichen Formeln keine POL enthält [7 bis 12]. Einige dieser Studien [8. 9] berichteten auch harte Stühle in der Säuglinge, die POL-basierten Formeln wegen Erhöhung der Stuhlcalciumseifenbildung zugeführt. Harte Stühle haben auch bei gestillten Säuglingen auf eine POL-basierte Formel [13] entwöhnt berichtet. Diese Studien ausgewertet POL in Kombination mit anderen Fetten wie Soja, Kokos, High-Oleic-Safloröl und Sonnenblumenöle, aber nicht mit PKO, Palmöl oder Rapsöl. Darüber hinaus ist keine dieser Studien [7-12] ausgewertet pulverisierten Formulierungen, die die vorherrschende Form von Säuglingsanfangsnahrung global verwendet werden. Es ist bekannt, dass GI Reaktionen bei Säuglingen manchmal zwischen flüssigem und pulverförmigem Formeln wegen der Unterschiede in Zutaten und Herstellungsverfahren [14] unterscheiden können. Ferner ist keines der in diesen Studien untersuchten Formulierungen [7 bis 12] enthaltenen Zusatz Docosahexaensäure (DHA) und Arachidonsäure (ARA). Die meisten Standard-Säuglingsnahrung in den USA und in vielen Ländern haben derzeit DHA und ARA.

In Anbetracht der obigen Ausführungen ist das Ziel dieses Crossover-Studie war die vergleichende Kalzium und Fettstoffwechselbalance und gastrointestinale (GI) Toleranz (einschließlich Stuhlkonsistenz) bei gesunden normalen Neugeborenen gefüttert zwei handelsübliche Milchbasis pulverisierte Formeln in Brasilien zu bewerten; eine, die POL, PKO und Rapsöl als Haupt Fette im Vergleich zu den anderen Formel, die keine enthält. Beide Formeln enthalten DHA und ARA.

Methoden

Studiendesign, Themen und Ethik

Studienablaufplan und Disposition «Studienfächer.

Infant Probanden wurden in einer Kindertagesstätte in Salvador, Bahia, Brasilien in die Studie aufgenommen und randomisiert. Die Probanden wurden in voller Begriff, gesunde männliche und weibliche Säuglinge zwischen 84 und 156 ± 3 Tage alt bei der Einschreibung. Sie wurden in die Toleranzphase der Studie über eine schriftliche Einverständniserklärung ihrer Eltern eingetragen sind.

Studie Fütterungen

Ungefähre Zusammensetzung des Studiums Formel Produkte (pro 100 g Pulver)

d Analytische Werte für Fettsäuren.

e Investigator analytischen Werte für Kalzium.

Bewertungsverfahren

Kinder wurden in die Studie aufgenommen und in eine von zwei Fütterungsgruppen randomisiert. Die Probanden wurden die zugewiesenen Studien Formeln ausschließlich an der Tagesstätte im Laufe des Tages an Werktagen in der Toleranz 14-Tage-Phasen Perioden zugeführt I und II. Allerdings waren die Eltern verantwortlich für die Studie Formeln zu Hause während der Woche abends füttern und Nächte und Wochenenden und Feiertagen. Pre-gemessen Studie Formel Pulver und sauberem Trinkwasser wurden die Eltern mit der Ausbildung und klare Anweisungen Formel Rekonstitution, Lagerung und Zuführung zur Verfügung gestellt. Die Eltern beschlossen, den zugewiesenen Studien Formel als primäre Quelle der Ernährung zu ernähren. Allerdings wurde gelegentlich HM Ergänzung zu Hause erlaubt, wenn vereinbart Eltern das Baby und Rekord Baby Gewichte vor und nach der Muttermilch Fütterungen zu wiegen. Die Eltern, die HM-Supplementierung Unternehmen wurden mit Waagen versorgt und ausgebildet wurden, sie zu benutzen.

Daten und statistische Analysen

Der primäre Studienparameter war die Calciumaufnahme aus Kalziumzufuhr berechnet und fäkal und Urin-Calcium. Die sekundären Variablen enthalten Calcium-Retention, die Fettaufnahme, mittlerer Rang Stuhlkonsistenz (MRSC erzielte als 5 = wässrig, 4 = lose / matschig, 3 = weich, 2 = gebildet, 1 = hart) und durchschnittliche Anzahl der Stühle pro Tag. Die unterstützende Variablen enthalten tägliche Studie Produktaufnahme (durchschnittliche Volumen und durchschnittliche Anzahl der Fütterungen), tägliche menschliche Milchaufnahme, Prozent der Fütterungen mit Spucke / Erbrochenem im Zusammenhang mit (innerhalb einer Stunde) Fütterung pro Tag; vorherrschende Stuhlkonsistenz und Farbe, Prozentsätze der Stuhlkonsistenz und Farbe, das Auftreten von Umständlichkeit, das Auftreten von Gas und Gewicht, Länge und HC; Eltern Antworten auf die Formel Zufriedenheit; und studieren Drop-out-Rate. Sicherheitsdaten enthalten unerwünschte Ereignisse (AEs) und schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SUE).

Ergebnisse

Disposition, demographischen, Baseline-Charakteristika und Anthropometrie von Themen

Insgesamt 33 Personen wurden aufgenommen und randomisiert (PALM = 16; NoPALM = 17) in die Studie und trugen zu der Toleranzphasendaten (Abbildung 1). Ein Thema, auf NoPALM Fütterung hatte eine SAE Hospitalisierung mit einer Lungenentzündung und verließ die Studie vorzeitig. Dreißig zwei Probanden beendeten die Toleranzphase mit 23 Probanden (PALM = 11; NoPALM = 12) raubend der zugewiesenen Studien Formel als Hauptnahrungsquelle. Von diesen 23 Probanden, gefüttert 17 männlichen Probanden Studie Formeln ausschließlich zugewiesen (keine HM Fütterung) an der Krankenstation für 4 Tage. Sie lieferten beide Toleranz und metabolischen Daten während der Crossover-metabolische Phase der Studie (PALM = 17; NoPALM = 17).

Es gab keine signifikanten Unterschiede (p gt; 0,05) zwischen den beiden Fütterungsgruppen in der Studie Eintrag Informationen, Studienabschlussrate, unerwünschte Ereignisse (AEs & SUE) und andere demographische Daten (Tabelle 2). Das Alter der Probanden lag im Bereich von 68 bis 159 Tage und war nicht signifikant verschieden (p gt; 0,05). Männliche Probanden waren 56,3% der PALM gefüttert Gruppe im Vergleich zu 58,8% der NoPALM gefütterten Gruppe aber Geschlecht war nicht anders. Das Geburtsgewicht, Länge, Kopfumfang und Schwangerschaftsalter unterschieden sich nicht zwischen den beiden Fütterungsgruppen (p gt; 0,05).

Studieneingangsinformation für Themen *

* Die Werte sind Mittelwerte ± SD (n).

Es gab keine Unterschiede (P gt; 0,05), in Gewicht, Länge und HC und deren Abstand zwischen den beiden Verstärkungen Formel Fütterungen während der Studie. Gewichte für männliche Probanden in der PALM und NoPALM gefüttert Gruppen an Studientag 1 7008 ± 777 g (Mittelwert ± SD) und 6934 ± 951 g waren; und diejenigen, für die weiblichen Probanden waren 6791 ± 1480 g und 6550 ± 1623 g. Die 14 Tage Gewichtszunahme für männliche Probanden in der PALM und NoPALM gefüttert Gruppen waren 295 ± 33 g und 374 ± 51 g; und für die weiblichen Probanden waren 203 ± 46 g und 282 ± 70 g.

Metabolic Balance Beurteilung

Calcium-Aufnahme, Absorption und Retention

Es gab keine signifikanten Übertragseffekte in den Calciumstoffwechseldaten (Tabelle 3). Die Aufnahme von Calcium war signifikant höher mit der NoPALM Fütterung im Vergleich zum PALM Fütterung (S. lt; 0,001); jedoch gab es keine Unterschiede im Stuhl Kalzium und Urin-Calcium. Die prozentuale Calciumabsorption, die die primäre Studienparameter war signifikant höher in der NoPALM gegen PALM Fütterung Gruppe (p = 0,023), aber die Bedeutung verschwunden (p = 0,104), wenn die Kalziumaufnahme als Kovariate in den Analysen verwendet wurde. Allerdings war Prozent Calcium-Retention höher in der NoPALM gegen PALM Gruppen (p = 0,015) Zuführen und blieb höher (p = 0,024), auch wenn die Kalziumaufnahme als Kovariate in den Analysen (Abbildung 2) verwendet wurde.

Ansaug- und Resorption von Calcium und Fett *

* Die Werte sind Mittelwerte ± SD.

a = p lt; 0,001; b = p = 0,009; c = p = 0,023, jedoch unter Verwendung von Kalziumaufnahme als Kovariate p ergab = 0,104; d = Signifikante Verschleppung Wirkung (p = 0,071), also gültige Periode I signifikanten Unterschied (p = 0,027).

e = Signifikante Verschleppung Wirkung (p = 0,059), also gültige Periode I signifikanten Unterschied (p = 0,020).

Calcium-Retention (%). NoPALM Fütterung hatten eine signifikant höhere Calcium-Retention (% Mittelwert ± SD) im Vergleich zu PALM Fütterung mit (p = 0,024; n = 17) oder ohne (p = 0,015) Kalziumaufnahme als Kovariate.

Die Aufnahme von Fett und Absorption

Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Fettaufnahme zwischen den Formel Fütterungsgruppen (p gt; 0,05) (Tabelle 3). Es gab eine signifikante Verschleppung Wirkung (p = 0,071) festgestellt, im Stuhl Fettgehalt; folglich nur Periode I Ergebnisse wurden als gültig betrachtet studieren. Im Untersuchungszeitraum I, war der Stuhl Fettgehalt deutlich niedriger mit der NoPALM Fütterung im Vergleich mit der PALM Fütterung (p = 0,027). Ebenso gab es eine signifikante Verschleppung Wirkung (p = 0,059) festgestellt, mit der prozentualen Fettabsorption; So wurden die Ergebnisse der Studie Periode I die einzig gültigen Ergebnisse. Die NoPALM Fütterung zeigte eine statistisch (p = 0,020) höher% Fettaufnahme (

97%) im Vergleich zu den PALM Fütterung Gruppe (

Formel gastrointestinale Verträglichkeit und Akzeptanz

Formel-Aufnahme, die menschliche Muttermilch Aufnahme, Magen-Darm-Toleranz und Stuhlcharakteristika *

** Die Probengrößen (n) für jede Spalte sind in Klammern angegeben, außer wo anders zu sein zur Kenntnis genommen.

‡ MRSC Score: 5 = wässrig, 4 = lose / matschig, 3 = weich, 2 = gebildet, 1 = hart (je höher desto weicher).

a = p lt; 0,036; b = p = 0,001; c = Signifikante Verschleppung Wirkung (p = 0,077) Zeitraum ich nur, PALM = 0,9 ± 2,8 & NoPALM = 8,3 ± 11,7 (NS bei p = 0,122); d = p = 0,005; e = p = 0,002.

Diskussion

Historisch wurde die prozentuale biologische Verfügbarkeit von Kalzium aus Säuglingsnahrung angenommen etwa 38% gegenüber 58% für die Muttermilch [24 25] zu sein. Folglich höhere Calcium wurden Säuglingsnahrung zugesetzt, insbesondere Soja basierenden Formulierungen und spezielle Formeln, um für ihre niedrigere biologische Verfügbarkeit von Kalzium zu kompensieren. Allerdings sind nicht alle Säuglingsformulierungen haben typischerweise eine niedrigere biologische Verfügbarkeit von Kalzium. Standard-Milchbasis Formeln keine POL enthalten, wurden gezeigt [7 11] eine biologische Verfügbarkeit von Kalzium zu haben, die für die menschliche Muttermilch (HM) näher an das ist. Die biologische Verfügbarkeit von Kalzium aus der PALM Formel in der aktuellen Studie liegt in der Nähe der Durchschnittswert von 58% für HM berichtet [24]. Darüber hinaus stellte die prozentuale Fettaufnahme in der vorliegenden Studie war größer in der NoPALM-Gruppe im Vergleich zu der PALM-Gruppe. Die prozentuale Fettabsorption (

95-97%) aus beiden Studiengruppen Formel war gut und vergleichbar mit dem von HM berichtet [26].

Schlussfolgerungen

In dieser Studie wurde die NoPALM pulverisierte Formel, die frei von POL oder PKO oder Raps war, zeigten eine signifikant höhere Calciumbindung und eine höhere Fettaufnahme bei gesunden Neugeborenen im Vergleich zum PALM pulverisierte Formel, die Palmolein (POL) Palme enthalten Kernel (PKO) und Rapsöl als vorherrschende Fett, unabhängig von HM-Supplementierung. Die NoPALM ernährten Säuglingen zeigten auch eine weichere Stuhlkonsistenz im Vergleich zu PALM ernährten Säuglingen; jedoch sowohl PALM und NoPALM ernährten Säuglingen im Allgemeinen vergleichbar normalen GI Toleranz und Akzeptanz trotz der HM-Supplementierung unter Beweis gestellt. Die Ergebnisse dieser Studie in Brazilian Säuglinge sind im Einklang mit den Ergebnissen früherer Studien über POL vorherrschende Formel trotz der Unterschiede in anderen Fetten mit POL kombiniert, der Art der Formel (Pulver im Vergleich zu Flüssigkeit) und HM-Supplementierung. Abschließend Ergebnisse dieser Studie legen nahe, dass Unterschiede in der Fettmischungen in Säuglingsnahrung verwendet Kalzium und Fettstoffwechselbalance beeinflussen können, und GI Hocker Toleranz bei Neugeborenen.

Abkürzungen

Abbott Nutrition, Abbott Laboratories

Erklärungen

Danksagungen

Die Autoren danken den klinischen Studienzentrum Mitarbeiter an der Day Care Center und Fima Lifshitz Research Center an der Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgar Santos, Universidade Federal da Bahia, Salvador, Bahia, Brasilien. Die Autoren danken auch den klinischen Studiengruppen bei Abbott Nutrition, Sao Paulo, Brasilien, (vor allem Tiago Silva, Karla Salomäo, Erica Kagiyama, Patricia Ruffo und Fabiola Mestrich) und in Columbus, OH (vor allem Jamie Bargeld, Jason Schwamman und Bobbie Swearengin ). Schließlich würden die Autoren wie die Bemühungen der Eltern und Kinder in Brasilien zu erkennen und zu würdigen, die in dieser klinischen Studie teilgenommen.

Autoren Original vorgelegt Dateien für Bilder

Hier sind die Links zu den Original eingereichten Dateien für Bilder der Autoren.

Konkurrierende Interessen

Beiträge der Autoren

Autoren Zugehörigkeiten

Fima Lifshitz Research Center an der Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgar Santos, Universidade Federal da Bahia

Pediatric Nutrition R&D, Abbott Nutrition, Abbott Laboratories

Federal University of Bahia, School of Pharmacy

Referenzen

  1. Lammi-Keefe CJ, Jensen RG: Lipids in der Muttermilch: eine Überprüfung. 2: Zusammensetzung und fettlöslichen Vitaminen. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1984, 3: 172-198. 10,1097 / 00005176-198403000-00004. Artikel anzeigen PubMed Google Scholar
  2. Tomarelli RM, Meyer BJ, Weaber JR, Bernhart FW: Wirkung der Positionsverteilung auf der Absorption der Fettsäuren Humanmilch und Säuglingsnahrung. J Nutr. 1968, 95: 583-59. PubMed Google Scholar
  3. Jensen C, Buist NRM, Wilson T: Absorption einzelner Fettsäuren aus langkettigen oder mittelkettigen Triglyceriden in sehr kleinen Kindern. Am J Clin Nutr. 1986, 43: 745-751. PubMed Google Scholar
  4. Chappell JE, Clandinin MT, Kearney-Volpe C, Reichman B, Swyer PW: Fettsäurebilanz-Studien bei Frühgeborenen gefüttert Muttermilch oder Formel: Wirkung von Calcium-Supplementierung. J Pediatr. 1986, 108: 439-447. 10.1016 / S0022-3476 (86) 80893-9. Artikel anzeigen PubMed Google Scholar
  5. Christie WW, Nikolova-Damyanove. Laakso P, Herslof B: Stereospezifische Analyse triacyl-sn-Glycerine über Auflösung von diastereomeren Diacylglycerin Derivate durch Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie auf Silica. J Am Chem Soc. 1991, 68: 695-701. Google Scholar
  6. Quinlan PT, Lockton S, Irwin J, Lucan AL: Die Beziehung zwischen Stuhl Härte und Hocker Zusammensetzung in Brust- und nicht gestillte Säuglinge. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1995, 19: 800-806. Google Scholar
  7. Nelson SE, Frantz JA, Ziegler AA: Die Absorption von Fett und Kalk von Säuglingen eine Milchbasis Formel Palmolein enthalten. J Amer Coll Nutr. 1998, 17: 327-332. 10,1080 / 07315724.1998.10718770. Artikel anzeigen Google Scholar
  8. Lucas A, Quinlan P, Abrams S, Ryan S, Meah S, Lucas PJ: Randomisierte kontrollierte Studie eines synthetischen Triglycerid Milch Formel für Frühgeborene. Arch Dis Child. 1997, 77: F178-F184. 10.1136 / fn.77.3.F178. Artikel anzeigen Google Scholar
  9. Carnielli VP, Luijendijk IHT, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA, Degenhart HJ, Sauer PJJ: Structural Position und Menge an Palmitinsäure in Säuglingsnahrung: Auswirkungen auf Fett, Fettsäure und Mineralhaushalt. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1996, 23: 553-560. 10,1097 / 00005176-199612000-00007. Artikel anzeigen PubMed Google Scholar
  10. Carnielli VP, Luijendijk IHT, van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA, Degenhart HJ, Saver PJJ: Füttern Frühgeborenen Palmitinsäure in Mengen und stereoisomeren Position ähnlich der Muttermilch: Auswirkungen auf Fett und Mineralhaushalt. Am J Clin Nutr. 1995, 61: 1037-1042. PubMed Google Scholar
  11. Nelson SE, Rogers RR, Frantz JA, Ziegler EE: Palmolein in Säuglingsnahrung: Die Absorption von Fett und Mineralien, die durch normale Kinder. Am J Clin Nutr. 1996, 64: 291-296. PubMed Google Scholar
  12. Ostrom KM, Borschel MW, Westcott JE, Richardson KS, Krebs NF: Untere Kalziumaufnahme bei Säuglingen gefüttert Caseinhydrolysat-und Soja-Protein-basierte Säuglingsnahrung enthält Palmoleins gegen Formeln ohne Palmoleins. J Am Coll Nutr. 2002, 21: 564-569. 10,1080 / 07315724.2002.10719256. Artikel anzeigen PubMed Google Scholar
  13. Lloyd B, Halter RJ, Kuchan MJ, Baggs G, Ryan AS, Masor ML: Formel Toleranz in post-gestillten und ausschließlich gestillte Säuglinge. Pädiatrie. 1999, 103: 1-6. 10,1542 / peds.103.1.1. Artikel anzeigen Google Scholar
  14. Surmeli-Onay O, Korkmaz A, Yigit S, Yurdakok M: Fütterung Intoleranz in preterem mit pulverförmigen oder flüssigen Formel ernährten Säuglingen: eine randomisierte, kontrollierte, doppelblinde Pilotstudie. Eur J Pediatr. 2013 http://search.proquest.com/professional/docview/1267180539 ?. Google Scholar
  15. Codex-Alimentarius-Kommission: Standards für Säuglingsnahrung und Formeln für besondere medizinische Zwecke für Säuglinge bestimmt. CODEX STAN 72-108. (Ehemals CAC / RS 72-1972; Angenommen als weltweiten Standard im Jahr 1981 angepassten 1983, 1985 und 1987; Revision 2007). [Erhältlich bei: http://www.codexalimentarius.net/download/standards/288/CXS_072e.pdf],
  16. Fachausschuss, Life Sciences Research Office: Bewertung der Nährstoffanforderungen für Säuglingsnahrung. J Nutr. 1998, 128: 2059S-2094S. Google Scholar
  17. Silva MHL, Silva MTC, Brandao SCC, Gomes JC, Peternelli LA, Franceschini SCC: Fettsäurezusammensetzung der reifen Muttermilch in der brasilianischen Frauen. Food Chem. 2005, 93: 297-303. 10.1016 / j.foodchem.2004.09.026. Artikel anzeigen Google Scholar
  18. Gordon CC, Chumlea WC, Roche AF: Stature, Liegerad Länge und Gewicht. Anthropometrische Standardisierung Referenzhandbuch. Herausgegeben von: Lohman TG, Roche AF, Martorell R. 1988, Champaign, IL: Human Kinetics Bücher, 3-8. Google Scholar
  19. Callaway CW, Chumlea WC, Bouchard C, Himes JH, Lohman TG, Martin AD, Mitchell CD, Mueller WH, Roche AF, Seefeldt VD: Umfang. Anthropometrische Standardisierung Referenzhandbuch. Herausgegeben von: Lohman TG, Roche AF, Martorell R. 1988, Champaign, IL: Human Kinetics Bücher, 39-54. Google Scholar
  20. Valois S, Costa-Ribeiro H, Mattos A, Ribiero TC, Mendes CM, Lifshitz F: Kontrollierte. Doppelblinden, randomisierten klinischen Studie die Auswirkungen der Fruchtsaftkonsum auf die Entwicklung von Säuglingen mit akutem Durchfall zu bewerten. Nutr J. 2005, 4: 23-30. 10.1186 / 1475-2891-4-23. Artikel anzeigen PubMed PubMed Central Google Scholar
  21. Fomon SJ: Verfahren zur Sammlung von Urin und Kot und für metabolische Bilanzstudien. Ernährung Normal Kleinkinder. Herausgegeben von: Fomon SJ. 1993, St. Louis, MO: Mosby-Year Book, Inc., 459-464. Google Scholar
  22. Folch J, weniger M, Sloane GH: Eine einfache Methode zur Isolierung und Reinigung der gesamten Lipide aus tierischen Geweben. J Biol und Chem. 1957, 226: 497-509. Google Scholar
  23. Bligh EG, Dyer EJ: Ein schnelles Verfahren gesamten Lipid Extraktion und Reinigung. Canadian J Biochem und Physiologie. 1959, 37: 911-917. 10,1139 / o59-099. Artikel anzeigen Google Scholar
  24. Fomon SJ, Nelson SE: Calcium, Phosphor, Magnesium und Schwefel. Ernährung Normal Kleinkinder. Herausgegeben von: Fomon SJ. 1993, St. Louis, MO: Mosby-Year Book, Inc., 192-218. Google Scholar
  25. Hicks PD, Hawthorne KH, Berseth CL, Marunycz JD, Heubi J, Abrams SA: Gesamtkalziumaufnahme ist ähnlich von Säuglingsnahrung mit und ohne Präbiotika und übertrifft die in der Muttermilch genährten Kinder. BMC Pediatr. 2012, 12: 118 bis 10,1186 / 1471-2431-12-118. Artikel anzeigen PubMed PubMed Central Google Scholar
  26. Fomon SJ, Ziegler EE, Thomas LN, Jensen RL, Filer LJ: Die Ausscheidung von Fett durch normale Vollzeit Säuglinge gefüttert verschiedenen Milchsorten und Formeln. J Amer Clin Nutr. 1970, 23: 1299-1313. Google Scholar
  27. DeVizia B, Fomon SJ, Nelson SE, Edwards BB, Ziegler EE: Wirkung von Kalzium auf metabolische Gleichgewicht von normalen Kindern. Pediatr Res. 1985, 19: 800-806. 10,1203 / 00006450-198508000-00004. Artikel anzeigen PubMed Google Scholar
  28. Matkovic V, Heaney RP: Kalziumbilanz bei der menschlichen Wachstums: Erkenntnisse für das Schwellenverhalten. Am J Clin Nutr. 1992, 55: 992-996. PubMed Google Scholar
  29. Gueguen L, Pointillart A: Die Bioverfügbarkeit von Kalzium. J Amer Coll Nutr. 2000, 19: 119S-136S. 10,1080 / 07315724.2000.10718083. Artikel anzeigen Google Scholar
  30. Borschel MW, Groh-Wargo S, Brabec BA, Ziegler EE, Litov RE, Abrams SA, Oliver JS: Toleranz, Knochenmineralgehalt und Serum-Vitamin-D-Konzentration von Neugeborenen gefüttert partiell hydrolysierten Molkebasis Säuglingsnahrung. Open Nutr J. 2012, 6: 71-79. 10,2174 / 1874288201206010071. Artikel anzeigen Google Scholar

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