Bilaterale pyelonephritis Ursachen bilaterale pyelonephritis Ursachen.

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Pyelonephritis

Definition

Pyelonephritis ist eine Entzündung der Niere und der ableitenden Harnwege, die in der Regel ergibt sich aus noncontagious bakterielle Infektion der Blase (Cystitis).

Beschreibung

Ursachen und Symptome

Die Bakterien wahrscheinlich Pyelonephritis zu verursachen, sind jene, die normalerweise in den Fäkalien auftreten. Escherichia coli verursacht etwa 85% der akuten Blasen- und Niereninfektionen ohne Behinderung oder Geschichte von chirurgischen Eingriffen in Patienten. Klebsiella, Enterobacter, Proteus. oder Pseudo sind andere häufige Ursachen der Infektion. Sobald diese Organismen die Harnwege eindringen, klammern sie sich an das Gewebe, die den Darm-Trakt und vermehren sich in ihnen die Linie.

Die Symptome einer akuten Pyelonephritis umfassen typischerweise Fieber und Schüttelfrost, Brennen oder häufiges Urinieren, drückender Schmerz auf einer oder beiden Seiten des unteren Rücken oder Bauch, trübe oder blutiger Urin und Müdigkeit. Der Patient kann auch haben Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Die Flankenschmerzen können extrem sein. Die Symptome der chronischen Pyelonephritis sind Schwäche, Appetitlosigkeit, Bluthochdruck, Anämie und Eiweiß und Blut im Urin.

Diagnose

Die Diagnose der Pyelonephritis wird auf den Patienten basierend&# X0027; s Geschichte, eine körperliche Untersuchung. und die Ergebnisse der Labor- und bildgebenden Untersuchungen. Während der körperlichen Untersuchung wird der Arzt berühren (palpate) den Patienten&# X0027; s Bauch sorgfältig, um eine Blinddarmentzündung oder andere Ursachen für starke Bauchschmerzen auszuschließen.

Labortests

Zusätzlich Urinproben für die Urinanalyse und Urinkultur und Empfindlichkeitstests zu sammeln, nimmt der Arzt eine Probe des Patienten&# X0027; s Blut für eine Blutzellzählung. Wenn der Patient pyelonephritis hat, zeigt die Urintests das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen und Bakterien im Urin. Keimzahlen von 100.000 Organismen oder höher pro Milliliter Urin deuten auf eine Infektion der Harnwege. Die Anwesenheit von Bakterien antibodycoated (ACB) in der Urinprobe unterscheidet sich von Blasenentzündung Niereninfektion, weil Bakterien in der Niere eine Antikörperantwort auslösen, dass Schichten die Bakterien. Die Blutkörperchen zeigt in der Regel einen starken Anstieg der Zahl der weißen Blutkörperchen.

Imaging-Studien

Der Arzt kann Ultraschall-Bildgebung von Nierenbereich anordnen, wenn er oder sie den Verdacht hegt, dass es ein Hindernis ist, den Fluss des Urins zu blockieren. Röntgenstrahlen können resultierende Vernarbung der Nieren und Harnleiter zeigen von langjährigen Infektion.

Behandlung

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis kann ein Krankenhausaufenthalt notwendig, wenn der Patient schwer krank ist oder Komplikationen. Therapie am meisten oft mit einer zwei- bis dreiwöchigen Kurs von Antibiotika. mit den ersten Tagen der Behandlung intravenös verabreicht. Die Wahl des Antibiotikums beruht auf Laborstudien Empfindlichkeit. Die Antibiotika am häufigsten verwendeten gehören Ciprofloxacin (Cipro), Ampicillin (Omnipen) oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol (Bactrim, Septra). Einige Fortschritte in der Antibiotika-Therapie in den letzten Jahren gemacht worden. Im Jahr 2003 genehmigte die US-Food and Drug Administration (FDA) Cipro Retardtabletten (Cipro XR), die einmal täglich für akuten unkomplizierten Pyelonephritis genommen werden konnte. Eine Studie in Europa zeigte auch, dass eine kürzere Strecke als die üblicherweise in den Vereinigten Staaten verwendet wird, könnte die Bakterien beseitigen, die die Krankheit verursachen. Das primäre Ziel der antimikrobiellen Therapie ist die dauerhafte Beseitigung der Bakterien aus den Harnwegen. Die frühen Symptome von Pyelonephritis in der Regel innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Beginn der antibakteriellen Behandlung verschwinden. Wiederholen Urinkulturen werden durchgeführt, um die Wirksamkeit der Medikamente zu bewerten.

Schlüsselbegriffe

Bakteriämie — Die Anwesenheit von Bakterien im Blutkreislauf.

Reflux — Die Rückströmung eines Fluids in den Körper. Pyelonephritis wird oft mit dem Rückfluss von Urin aus der Blase zu der oberen Harnwege verbunden.

Prognose

Die Prognose für die meisten Patienten mit akuter Pyelonephritis ist recht gut, wenn die Infektion sofort früh und behandelt gefangen wird. Der Patient wird als geheilt, wenn der Urin für ein Jahr steril bleibt. Unbehandelte oder rezidivierenden kann Niereninfektion auf eine bakterielle Invasion des Blutstroms (Bakteriämie) führen, Hypertonie. chronische Pyelonephritis mit Vernarbung der Nieren und dauerhafte Nierenschäden. Im Jahr 2003 sah einen Bericht über die langfristigen Follow-up von Erwachsenen mit akuter Pyelonephritis bei Nieren Narben und die daraus resultierenden Komplikationen. Nierenschäden, die Komplikationen verursacht, ist selten nach 10 bis 20 Jahren, obwohl viele Frauen Nieren Narben zeigte.

Verhütung

Personen mit einer Vorgeschichte von Infektionen der Harnwege sollten häufig, urinieren und viel Flüssigkeit beim ersten Anzeichen einer Infektion zu trinken. Frauen sollten nach dem Geschlechtsverkehr Leere, die bündig Bakterien aus der Blase helfen können. Mädchen sollten ihren Genitalbereich unterrichtet werden von vorne wischen nach dem Urinieren zu zurückzubekommen Fäkalien in die Öffnung des Harntraktes zu vermeiden.

Ressourcen

Periodika

Jancin, Bruce. &# X0022; Short-Kurs Cipro für Pyelonephritis: Unapproved Regimen zeigt Versprechen.&# X0022; OB GYN Nachrichten 1. November 2003: 5.

Mangan, Doreen. &# X0022; Die FDA hat genehmigt Ciprofloxacin Extended Release Tavlets (Cipro XR), eine einmal täglich einzunehmende Formulierung, für die Behandlung von komplizierten Harnwegsinfektionen (Cutis) und der akuten Pyelonephritis (AUP) oder Nieren-Infektion.&# X0022; RN November 2003: 97.

Raz, Paul, et al. &# X0022; Langzeit-Follow-up von Frauen im Krankenhaus für akute Pyelonephritis.&# X0022; Clinical Infectious Diseases (15. Oktober 2003): 1014-1017.

Organisationen

American Foundation für urologische Erkrankungen. 1128 N. Charles St. Baltimore, MD 21201. (401) 468-1800. http://www.afud.org .

Pyelonephritis

Entzündung der Niere und Nierenbecken; siehe auch Pyelitis und Nephritis. Genannt auch nephropyelitis.

py&# 183; e&# 183; lo&# 183; ne&# 183; PHR&# 183; tis

Die Entzündung des Nierenparenchyms, Kelche und Becken, vor allem aufgrund der lokalen bakteriellen Infektion.

[Pyelo- + G. nephros, Niere, + -es ist, Entzündung]

Pyelonephritis

/ Py · elo · ne · PHRI · tis / (-n&# X0115; -fri’tis) Entzündung der Niere und seine Becken durch bakterielle Infektion.

Pyelonephritis

py&# X2032; e · lo · ne · phrit&# X2032; ic (-fr&# X12d; t&# X2032;&# X12d; k) adj.

Pyelonephritis

Etymologie: Gk, pyelos + nephros, Niere, es ist, Entzündung

Pflege Überlegungen Key Pflegeziele für akute Pyelonephritis sind Fieber zu senken, Schmerzen lindern, fördern Komfort und Komplikationen zu verhindern. Der Einzelne sollte ermutigt werden, täglich mindestens 8 Gläser Flüssigkeit zu trinken, auch nach einer akuten Infektion abklingt. Eingang und Ausgang sollte engmaschig überwacht und Urin sollte für Frequenz, Konsistenz, Farbe und Geruch geprüft werden. Der Rest ist angegeben Müdigkeit zu reduzieren, erhöhen den Komfort und erlaubt dem Körper, um die Infektion zu bekämpfen. Bildung ist auf die Vermittlung der einzelnen über die Krankheit ausgerichtet, mit einem Fokus auf die Notwendigkeit, den gesamten Kurs der Antibiotika-Therapie fortzusetzen und zu erhalten Follow-up Urinkulturen, dass die Infektion zu gewährleisten, ist weg. Der Unterricht ist auch notwendig, Infektion (Reinigung Dammes, richtige Wischtechnik, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Reinigung nach einer sexuellen Aktivität) bei der Prävention und bei der Erkennung und frühe Anzeichen einer Infektion der Harnwege zu behandeln.

Pyelonephritis

py&# 183; e&# 183; lo&# 183; ne&# 183; PHR&# 183; tis

Die Entzündung des Nierenparenchyms, Kelche und Becken, vor allem aufgrund der lokalen bakteriellen Infektion.

[pyelo- + G. nephros, Niere, + -es ist, Entzündung]

Pyelonephritis

Pyelonephritis

Entzündung der Niere und Nierenbecken (siehe auch Pyelitis und Nephritis). Klinische Symptome sind pyuria, Schmerzen bei Palpation der Niere, Ureteritis, Blasenentzündung und Passage von blutbefleckten Urin. Genannt auch nephropyelitis.

ansteckende bovine pyelonephritis

siehe ansteckende bovine Pyelonephritis.

Fieber kann Pyelonephritis oder Sepsis, aber die gebrechlichen älteren Erwachsenen und diese unter Kortikosteroiden oder Analgetika zeigen zu entwickeln, die eine fiebersenkende Wirkung haben, kann eine fehlende oder abgestumpften Fieberreaktion oder sogar hypothermen sein kann.

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