Alkoholprobleme, gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Alkohol.

Alkoholprobleme, gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Alkohol.

Alkoholprobleme, gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Alkohol.

Siehe auch: Alkoholismus und Trink-Problem für Patienten geschrieben

Morbiditätsstatistiken

Mittel (12,5 lt; 50 g / Tag) bis schwer (gt; 50 g / Tag) Alkoholkonsum mit einem erhöhten Risiko von Speiseröhrenkrebs verbunden ist. [3 ]

Mortalitätsstatistik

Gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit Alkohol [4]

Diese ergeben sich aus weiteren Nutzung großer Mengen von Alkohol. Binge Trinken und chronischen Alkoholkonsum eher Schaden zu verursachen. [5]

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Medizinische Probleme

  • Leber: alkoholische Hepatitis, Zirrhose, Leberkrebs.
  • Magen-Darm-Trakt: Mundhöhlenkrebs, Speiseröhren Neoplasie, Ösophagusvarizen, Pankreatitis.
  • Herz-Kreislauf-System: Vorhofflimmern, Bluthochdruck, Schlaganfall und Kardiomyopathie mit Herzversagen.
  • Neurologische System: akute Intoxikation mit Bewusstseinsverlust, Rückzug, Krampfanfälle, subdurale Blutung, periphere Neuropathie, Wernicke-Korsakoff-Syndrom und Zerebellumdegeneration.

Psychiatrische Probleme

  • Alkoholabhängigkeit Syndrom
  • Suizidgedanken
  • Depression
  • Angst

Sonstiges

  • Verlust der Libido
  • Fetale Alkoholsyndrom

Soziale Probleme im Zusammenhang mit Alkohol [4]

  • Impaired Leistung bei der Arbeit.
  • Beziehungsprobleme.
  • Gewalttaten — zB häusliche Gewalt und Alkohol am Steuer Straftaten.
  • Asoziales Verhalten.

Medizinische Probleme im Zusammenhang mit Alkohol

Auswirkungen von Alkohol auf die Leber [6]

Alkoholische Lebererkrankung enthält Fettleber, alkoholische Hepatitis und Zirrhose. Diese drei Bedingungen wahrscheinlich ein Spektrum von Leberschäden darstellen aus fortAlkoholMissbrauch führt. [7]

  • In Fettleber, gibt es eine Ansammlung von Fett in den Hepatozyten. Dies ist reversibel mit Enthaltung von Alkohol.
  • Alkoholische Hepatitis präsentiert als akute im rechten oberen Quadranten (Rechter Oberbauch) Schmerzen im Zusammenhang mit Ikterus, Fieber und markiert Umnachtung von LFT. Auf mikroskopischer Ebene ist es eine Entzündung der Leber.
  • In Leberzirrhose sind die Hepatozyten so stark beschädigt, dass sie durch Narbengewebe ersetzt werden, die dauerhaft ist. Alkoholische Hepatitis und Zirrhose kann koexistieren. Alkoholische Hepatitis und Zirrhose kann Enzephalopathie, Pfortader Hypertonie und Leber-Nieren-Syndrom führen. Diese Gruppe von Patienten ist auch ein erhöhtes Risiko für Infektionen und sie sind in der Regel auch unterernährt.
  • Die Behandlung beinhaltet eine gute Ernährung und Abstinenz von Alkohol. Es gibt keine spezifische Therapie für alkoholbedingte Hepatitis und Zirrhose. Es ist wichtig, zu suchen und umgehend die Komplikationen behandeln, die Aszites, spontane bakterielle Peritonitis, hepatische Enzephalopathie und Ösophagusvarizen enthalten.
  • Patienten mit Aszites müssen auf hohe Dosen von Diuretika beibehalten werden. Abstinenz von Alkohol Auch hier ist von entscheidender Bedeutung.

Siehe separate Zirrhose Artikel für weitere Details.

Auswirkungen von Alkohol auf den Magen-Darm-Trakt

Alkohol erhöht das Risiko von oralen Krebserkrankungen. Dies wird vor allem mit Geistern verbunden sind und das Risiko ist bei gleichzeitiger Verwendung von Tabak erhöht. Adenokarzinom des Magens und der Speiseröhre sind gedacht, um den Alkoholkonsum zusammenhängen. Einige dieser Fälle werden können genetisch determiniert. [8]

Portale Hypertonie ist eine Komplikation von Zirrhose und führt zu einem erhöhten Venendruck in den Venen in die Speiseröhre und den Magen. Diese geschwollene Venen sind oberflächlich und leicht bluten. Blutungen aus Ösophagusvarizen ist ernst und wird mit einem hohen Maß an Morbidität und Mortalität verbunden. [9]

Management-Varizen von Blutungen ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine angemessene Reanimation (Patienten intubiert müssen, um ihre Atemwege zu schützen). Bluttransfusionen sind notwendig und Korrektur abnormer Blutgerinnung mit Vitamin K und frisch gefrorenes Plasma (FFP) ebenfalls erforderlich. Verschiedene Optionen für die Behandlung zur Verfügung, einschließlich vasoaktive Medikamente, Obturation mit Leim und Ballonschlauch Tamponade.

Siehe separate Ösophagusvarizen Artikel für weitere Details.

Sowohl akute als auch chronische Pankreatitis sind mit übermäßigem Alkoholkonsum in Verbindung gebracht. Eine Studie fand heraus, dass der Konsum von Spirituosen war eher als Wein oder Bier eine akute Pankreatitis zu verursachen. [4] Die Pathophysiologie von Pankreatitis alkoholbedingten ist nicht klar verstanden. Patienten in der Regel vorhanden mit Magenschmerzen mit Erbrechen. Die Amylase ist bei akuter Pankreatitis hoch, aber kann bei Patienten mit chronischer Pankreatitis normal sein. Pancreatitis kann mit einer Reihe von Komplikationen wie Schock, Sepsis und Abszessbildung verbunden sein. Die langfristigen Komplikationen gehören Diabetes mellitus und Gewichtsverlust von steatorrhoea.

Auswirkungen von Alkohol auf das Herz-Kreislauf-System

  • Übermäßige Alkoholkonsum ist mit Hypertonie und anschließende Endorganschäden wie Schlaganfall, Myokardinfarkt Ereignisse und chronische Nierenerkrankung. [10]
  • Es ist auch mit einer dilatativen Kardiomyopathie mit Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern verbunden, die in den Sinusrhythmus zurückkehren kann. [11]

Abstinenz von Alkohol Auch hier ist von größter Bedeutung.

Auswirkungen von Alkohol auf das Nervensystem [12]

  • Akute Alkoholvergiftung kann mit Stromausfällen, Kopfverletzungen und subdurale Blutungen präsentieren. Alkohol-Entzug mit Anfällen verbunden, die zu Antiepileptika nicht reagieren kann.
  • Die Wernicke-Korsakoff-Syndrom ergibt sich aus Mangel an Thiamin (häufig bei Alkoholikern gesehen, aufgrund von Unterernährung). Wernicke-Syndrom tritt akut und Gegenwart Patienten mit Verwirrung, Sehstörungen (Diplopie) und Ataxie. Korsakow-Syndrom tritt mehr chronisch und ist durch Gedächtnisstörungen und confabulation gekennzeichnet.
  • Junge Menschen alkoholbedingtem Gehirn Beeinträchtigung in Gefahr sein, besonders kann. [13]

Siehe separate Wernicke-Korsakoff-Syndrom Artikel für weitere Details.

Alkohol-Entzug

Alkoholentzug erfolgt innerhalb von ein paar Stunden nicht mit einem Drink und können länger als 48 Stunden dauern. Die Patienten leiden an Halluzinationen, Angst und eine grobe periphere Tremor. Bei der Untersuchung können die Patienten fieberhaften, tachycardic und hypertensive sein. Sie können auch Anfälle und auditorische und visuelle Halluzinationen entwickeln.

Delirium tremens ist das schwere Ende des Spektrums von Alkoholentzug und besteht aus einer schweren Form der oben genannten Symptome; es kann mit Kreislaufkollaps und Ketoazidose werden.

Alkoholabhängigkeit

  • Ein starker Wunsch zu trinken.
  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle Alkoholkonsum.
  • Physiologische Rückzug wenn Aufnahme reduziert wird.
  • Toleranz, so dass steigende Mengen erforderlich, um die gleiche Wirkung zu erzielen.
  • Harm aus fortAlkoholKonsum entstehende — zB Arbeit oder Beziehungsprobleme.

Die Behandlung von Alkoholabhängigkeit umfasst Bildung, Unterstützung, Beratung und kontrollierten Alkoholentzug. Die Patienten müssen möglicherweise in ein Krankenhaus zur Entgiftung zugelassen werden. [14]

Weiterführende Literatur & Referenzen

  • Nichols M, Scarborough P, Allender S, et al; Was ist die optimale Höhe der Bevölkerung Alkoholkonsum für Prävention chronischer Krankheiten in England? Modellierung der Auswirkungen von Veränderungen der durchschnittlichen Verbrauchswerte. BMJ Öffnen. 2012 30. Mai; 2 (3). PAE: e000957. doi: 10.1136 / bmjopen-2.012-000.957. Drucken 2012.
  • NDR (Ernährung und Diät-Ressourcen) UK
  1. Meinungen und Lifestyle Survey, Erwachsener Trinkgewohnheiten in Großbritannien, 2013; Office for National Statistics
  2. Statistiken über Alkohol: England — 2014; Gesundheit und Soziales Informationszentrum (HSCIC)
  3. Islami F, Fedirko V, Tramacere I, et al; Alkohol zu trinken und Plattenepithelkarzinom des Ösophagus mit Fokus auf Licht-Trinker und Nichtrauchern: eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Int J Cancer. Nov 2011 15; 129 (10): 2473-84. doi: 10.1002 / ijc.25885. Epub 2011 7. April.
  4. Sadr Azodi O, Orsini N, Andren-Sandberg A, et al; Auswirkung der Art des alkoholischen Getränks bei der Entstehung der akuten Pankreatitis. Br J Surg. Nov 2011; 98 (11): 1609-16. doi: 10.1002 / bjs.7632. Epub 2011 3. August.
  5. Nichols M, Scarborough P, Allender S, et al; Was ist die optimale Höhe der Bevölkerung Alkoholkonsum für Prävention chronischer Krankheiten in England? Modellierung der Auswirkungen von Veränderungen der durchschnittlichen Verbrauchswerte. BMJ Öffnen. 2012 30. Mai; 2 (3). PAE: e000957. doi: 10.1136 / bmjopen-2.012-000.957. Drucken 2012.
  6. Leitlinien für die Verwaltung der alkoholischen Leberkrankheit; Europäische Vereinigung für das Studium der Leber (2012)
  7. Zhu H, Jia Z, Misra H, et al; Oxidativer Stress und Redox-Signalmechanismen der alkoholischen Leberkrankheit: aktualisiert experimentelle und klinische Beweise. J Dig Dis. 2012 Mar; 13 (3): 133-42. doi: 10.1111 / j.1751-2980.2011.00569.x.
  8. Terry MB, Gammon MD, Zhang FF, et al; Alkohol-Dehydrogenase 3 und das Risiko von Speiseröhre und Magen-Adenokarzinome. Krebs-Ursachen-Steuerung. Nov 2007; 18 (9): 1039-46. Epub 2007 31. Juli
  9. Sarangapani A, Shanmugam C, Kalyanasundaram M, et al; Nicht-invasive Vorhersage von großen Ösophagusvarizen bei chronischen Lebererkrankungen Patienten. Saudi-J Gastroenterol. 2010 Jan-Mar; 16 (1): 38-42.
  10. Puddey IB, Beilin LJ; Alkohol ist schlecht für den Blutdruck. Clin Exp Pharmacol Physiol. Sep 2006; 33 (9): 847-52.
  11. Conen D, Tedrow UB, Koch NR, et al; Der Alkoholkonsum und Risiko von Zwischenfällen Vorhofflimmern bei Frauen. JAMA. Dez 2008 3; 300 (21): 2489-96.
  12. Mukherjee S; Alcoholism und seine Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem. Curr Neurovasc Res. 2013 Aug; 10 (3): 256-62.
  13. Hermens DF, Lagopoulos J, Tobias-Webb J, et al; Pathways to alkoholbedingtem Gehirn Beeinträchtigung bei Jugendlichen: eine Überprüfung. Kortex. 2013 Jan; 49 (1): 3-17. doi: 10.1016 / j.cortex.2012.05.021. Epub 2012 17. Juni.
  14. Alkoholabhängigkeit und schädlichen Alkoholkonsum; NICE Clinical Guideline (Februar 2011)

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